健康管理师考前强化必考知识点：肥胖的干预
肥胖干预健康教育的知识要点
肥胖症是一种由多种因素引起的慢性代谢性疾病，是Ⅱ型糖尿病、心血管病、高血压、脑卒中和多种癌症的危险因素，超重和肥胖症呈流行趋势。
一、肥胖的干预原则
1、坚持预防为主，从儿童、青少年开始，从预防超重入手，并须终生坚持。
2、采取综合措施预防和控制肥胖，积极改变人们的生活方式。
3、鼓励摄入低能量、低脂肪、适量蛋白质和碳水化合物、富含微量元素和维生素的膳食。
4、控制膳食与增加运动相结合。
5、长期坚持减重计划。
6、同时防治与肥胖相关的疾病。
7、树立健康体重的概念。
1、普通人群的群体预防：监测和控制超重、积极做好宣传教育、注意膳食平衡、进行中低强度的体力活动。
2、高危人群的选择性干预：有肥胖症高危险因素的个体和人群，重点预防其肥胖程度进一步加重，预防出现与肥胖相关的并发症。
高危险因素指存在肥胖家族史、有肥胖相关性疾病、膳食不平衡、体力活动少等。
3、对肥胖症和伴有并发症患者的针对性干预：对已有超重和肥胖并有肥胖相关疾病的高危个体，主要预防体重增长，最好体重降低，并对已出现并发症的患者进行疾病管理如自我监测体重、制订减重目标，以及指导相应的药物治疗方法。
包括控制总能量摄取、增加身体活动量、行为疗法、必要时使用药物。
1、控制总能量摄取：限制每天的食物摄入量和种类，减少热能，成人每天摄入热能控制在1200-1300 kcal（旧版教材为1000kcal），控制三大营养素的生热比。
2、增加身体活动量：针对肥胖患者的体育运动的特殊说明是：运动量大小应该根据每个人自身的情况来确定，遵循从小到大、从弱变强的原则。
3、对于减肥 ：采用控制饮食热量和增加身体活动相结合的方法效果最好。
4、行为疗法：每餐不过饱、挑选脂肪含量低的食物、细嚼慢咽、进食时使用较小的餐具、按计划用餐。医疗保健人员应协助肥胖患者制订规划并支持和指导减肥措施的执行。
筛查和确诊肥胖患者并确定管理级别、制订肥胖干预计划、执行干预计划、定时随访并进行效果评价。
肥胖干预本质上属于生活方式管理模式，短期内应侧重评价健康饮食、适量运动的习惯养成等方面所取得的成效。
(1)是否帮助管理对象认清导致其自身超重或肥胖的原因所在?
(5)评估巳取得的中长期减肥效果（0.5-3年内）。
(6)在尝试一个减肥方法失败后能否改行另一个减肥方法?
(7)能否综合运用各种措施以达到减肥目的，维持减肥成果?
(1)被管理人群肥胖知晓率、肥胖防治相关知识的知晓情况。
(2)被管理人群中通过饮食控制、增加身体活动等方式达到减肥目标的比例。
(3)被管理人群中肥胖者控制体重达标和未达标比例。
(4)被管理人群心脑血管病发病、致残和死亡信息，以及卫生经济学评价
