单纯性肥胖的运动处方要点

运动干预的目标：增加能量消耗、减控体重、保持和增加瘦体重、 改变身体成分分布、减少腹部脂肪，改善循环、呼吸、代谢调节功能。

减重目标的设计应切合实际；推荐3-6个月内减重5%-10%。

合理膳食：每日减少500-1000kcal的能量摄入。

Ⅱ型糖尿病的运动处方要点

活动的目标：提高心肺功能，改善胰岛素敏感性，控制血糖和体重，保持或增加肌肉体积（肌肉与脂肪的功能、作用及代谢方式不同），控制病情，预防并发症。

具体原则：频率、强度、持续时间、方式、静坐、进度。

注意事项：

1、血糖＞16.7mmol/L应禁忌大强度耐力运动；（运动损伤伤口不宜愈合）

2、出现严重或增生性视网膜病变时，应避免大强度耐力活动、中高负荷抗阻力运动、冲击用力和爆发用力。

3、出现血糖控制不稳定、血糖＞16.7mmol/L合并酮症、合并视网膜出血或感染、不稳定心绞痛时应禁忌各种运动。

4、预防低血糖

  ①运动前胰岛素应避免注射于运动肌肉，最好选择腹部；

②初次运动量改变时，应监测运动前后数小时血糖水平，如长时间运动，还应考虑运动中的监测；

③运动前血糖水平若小于100mg/L，应进食碳水化合物20-30克后再运动；

④有些病人运动后低血糖的影响可持续到48小时，必要时应在运动后进行更多的监测。

5、增加运动量的进度安排。

6、运动时的足部保护：出现足部破溃、感染时，应避免下肢运动。

原发性高血压的运动处方要点

活动的目标：提高心肺和代谢系统功能，稳定血压，控制体重，预防并发症，缓解精神压力、改善心理平衡。

具体原则：频率、强度、时间、方式、进度。

注意事项：

1、β受体阻断剂影响运动中心率反应，应采用RPE等指标综合判断运动强度；

2、β受体阻断剂和利尿剂影响水代谢和体温调节，湿热天气和运动中出汗多时，及时补水；

3、α受体阻断剂、钙通道拮抗剂和血管扩张药物，可诱发运动后低血压，因此需延长运动后放松过程，缓慢提高运动强度；

4、利尿剂可诱发低钾，心律失常的风险加大，酌情补钾；

5、血压>220/105mmHg/L应停止运动；

6、抗阻力运动，用力时避免憋气；

7、耐力运动时要注意运动与降压药的协同作用；

8、同时关注饮食、限盐、限酒，减重。