高血压的分级和心血管病风险评估

1、按血压水平分类

目前我国采用正常血压、正常高值和高血压进行血压水平分类。

适用于18岁以上任何年龄的成人。

根据血压升高水平，将高血压分为1级、2级和3级。

2、按心血管风险分层

脑卒中、心肌梗死等严重心脑血管事件是否发生、何时发生难以预测，但发生心脑血管事件的风险水平不仅可以评估，也应当评估。

高血压及血压水平是影响心血管事件发生和预后的独立危险因素，但是并非是唯一决定因素

采用2018年指南的分层原则和基本内容，根据患者高血压水平伴随危险因素及并发症情况进行危险度分层:

①低危：高血压1级，无危险因素；

血压正常高值，同时有1~2个其他危险因素。

②中危：高血压2级，无危险因素；

高血压1~2级，同时有1~2个其他危险因素。

③高危：高血压3级，无危险因素；

高血压1~2级，同时≥3个其他危险因素或靶器官损害。

④很高危：高血压3级，同时有其他危险因素或靶器官损害；

高血压1~2级，同时≥4个其他危险因素。