模拟试题

2020年健康管理师考试模拟试题(卷二)
全国健康管理师考试网 时间: 2020-03-03
2020年健康管理师备考阶段,小编特为大家准备了2020年三级健康管理师资格考试模拟试题,供大家参考学习!
论述题

  试列举存在于膳食中具有抗动脉粥样硬化症的非营养因素。

  答:随着科学的发展,一些特殊的的营养成份被发现,它们可能与动脉粥样硬化有一定的联系:
  (1)真菌多糖:如香菇、木耳等大型食用真菌,经现代科学证明具有显著降胆固醇作用,此外,木耳还具有抗凝血作用,因而对防治动脉粥样硬化是有好处;
  (2)二硫化合物:如洋葱、大蒜等,可以使血胆固醇和血纤维蛋白原下降,凝血时间延长,血纤维蛋白溶解酶活力增高,主动脉脂类沉着减少;
  (3)海藻多糖:海生植物如海带及其他海藻,动物实验中有些有明显降血脂和抗凝血作用;
  酒精、咖啡、茶叶和牛奶:流行病学和动物实验表明,茶叶具有降血胆固醇、降血压和预防动脉粥样硬化的作用,咖啡,酒精和牛奶含有一种能降低血胆固醇的因子,机理尚不明了。
  用己掌握知识谈谈膳食因素与肿瘤发生的关系?如何进行膳食预防?
  答:1、之间的关系:
  一些食物成份可能会增加发生肿瘤的危险,如:过量的脂肪、能量、蛋白质、酒精、N-亚硝基化合物、杀虫剂、某些食品添加剂。而有的膳食营养素却能起保护作用,如:膳食纤维、抗氧化性维生素、微量元素。
  (1)膳食脂类:膳食中脂肪对肿瘤发病的影响是研究多的因素之一,目前较一致的看法是高脂肪、高能量饮食可以促进结肠癌及乳腺癌的发生;
  (2)碳水化物:精制食糖的量与乳酸癌发生率有关,但关于淀粉与胃癌发病的关系,目前还存在较大争论;
  (3)蛋白质:膳食蛋白质可能与乳腺、子宫内膜、结肠、胰、肾等部位的肿瘤有关,流行病学调查发现,动物蛋白及总蛋白摄入量与以上癌症有正相关;
  (4)维生素:资料显示,维生素A或β-胡萝卜素摄入量与肿瘤呈负相关,维生素C和维生素E具有抗氧化作用,可防止N-亚硝基化合物形成。
  (5)微量元素、膳食纤维、食品中天然致癌物、食品加工致癌物污染、植物肿瘤阻断剂等都会影响肿瘤的发生。
  2.膳食防治:
  (1)食用营养丰富,以植物性食物为主的多样化膳食
  (2)保持理想体重
  (3)坚持体力活动
  (4)改善烹饪方式
  (5)限制饮酒和吸烟
  3.如何评价住院病人营养状况?
  答:评价住院病人营养状况的指标和方法,与进行正常营养调查基本相同,主要是依据膳食
  调查、人体测量、临床体征检查、实验室生化检验所取得的结果和数据,进行全面的综合分析和评定。
  人体测量和临床体征检查对住院病人的身高、体重、皮褶厚度、上臂围进行测量,同时检查有无营养缺乏病体征以及严重程度,是营养状况评价的步。
  饮食史调查采集的重点在于膳食史、已存在的病理与营养素影响因子、用药史及治疗手段、对食物的过敏及不耐受性等;
  3、实验室检查:根据病人饮食史所表现出的某些缺乏、或病、用药情况,可以考虑对病人血和尿的营养素或其代谢物含量进行生化检验。
  4、住院病人综合营养评定:
  A.预后营养指数
  B.营养危险指数
  C.营养评定指数
  D.腹部创伤指数
  E.住院病人预后指数
  F.主观全面评定:以详细的病史临床检查为依据,省略了生化检验,其内容包括体重、饮食、活动能力的改变、肌肉的消耗及应激反应等;
  G.微型营养评定:主要用于老年人的人体营养状况评定方法,其内容包括人体测量、整体评定、膳食问卷、主观评定;
  结合实际,谈谈如何有效开展营养咨询工作?
  答:个人营养咨询包括营养体格状况检查、饮食营养史调查、及必要的化验检查,作出营养状况评价,然后提出营养咨询意见。
  (1)SOPA营养咨询方法:询问饮食营养状况,体格营养状况检查,营养评价和饮食营养计划。
  (2)收集病史要注意的事项:影响社区居民营养状况因素,可包括何种营养素缺,有关心理和社会因素,如饮酒、吸烟、经济状况、患急性和慢性病对营养影响,与营养可能有关的药品,与营养有关的其它病史;了解药物作用、诊断过程、在医院的手术和治疗情况,如化学治疗和放射治疗,出院后的情况;
  (3)采集饮食史:营养咨询是营养保健师的基本技能,对于不同目的,可选用不同的方法,进行营养筛选,发现高危人群,优行进行营养保健。根据咨询对象的饮食习惯,用简单的方法让居民性得如何具体进行饮食营养干预,并尽可能地配合,这样才能保证营养咨询的效果。方法有24小时回顾法、经常性进食状况调查、食物频率法和食物记录法等;
  (4)膳食调查:即饮食营养调查,这是营养咨询的基础。
  (5)微型营养评定:其评价内容包括人体测量、整体评定、膳食问卷及主观评定。
  健康咨询举例:
  患者为42岁的男性,身高174cm,体重75kg,临床诊断为“高脂蛋白血症”,询问病史,结合有关检查,给出营养评价、每天饮食中营养素供给量、食物分配、饮食营养治疗的原则、推荐营养食谱、有关饮食中脂肪及胆固醇含量、饮食禁忌、健康管理师咨询意见等。
  简述中老年人的饮食原则?
  答:中年人的饮食原则:
  1、控制总热量,避免肥胖,每日摄入的热量应控制在
  7500—8370千焦耳。
  2、保持适量蛋白质,每天需摄入70-80克蛋白质,其中优质蛋白不得少于1/3。
  3、适当限制糖类。
  4、饮食要低脂肪、低胆固醇。每天摄取的脂肪量应限制在50克左右为宜,胆固醇不超过300毫克。
  5、多吃含钙质丰富的食物。如牛奶、海带、豆制品等。
  6、注意食用防癌饮食。
  7、少食盐,每天进盐量不宜超过6克。
  8、节食。饮食要定期、定量。
  中年人的饮食原则:
  适宜平衡饮食;
  饮食制度合理;
  科学烹调加工;
  忌食肥甘厚味;
  节制饮食要清洁;
  食物须新鲜忌过冷热;
  环境和谐情绪好;
  戒烟酒适饮茶。
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