（一）饮食习惯

    （二）食物摄入量调查（至少3天）

    （三）患病前后食物摄入量和种类的变化

    （四）接受有关疾病和营养知识方面的宣教情况

    （五）可以接受营养治疗费用的情况

    二 准确测量体重的要点

    （一）每次测量体重均应在保持测量条件基本一致的情况下进行；

    （二）住院病人应在清晨排空大小便、着装一致时测量。

    三 皮褶厚度测量的临床意义、准确测 量的要点

    （一）临床意义

    推算体内脂肪储备与消耗，能间接反映能量的变化。

    （二）准确测 量的要点

    1 应在夹住部位停留3秒钟；

    2 应在同一部位反复测量3次，取平均值；

    3 观察营养治疗效果需测量多次，应固定同一上臂、同一测量仪、同一测量者。

    四 血清白蛋白的临床应用意义

    （一）持久性降低说明蛋白质摄入量不足，合成机体蛋白质基质不足；

    （二）是判断蛋白质营养不良的可靠指标；

    （三）白蛋白的半衰期为20天，急性蛋白质丢失或短期内蛋白质摄取不足，白蛋白可以维持正常，如果白蛋白下降说明蛋白质摄入量不足已持续较长时间；

    （四）临床观察营养治疗的效果，短期内不能以血清白蛋白作为依据。

    五 前白蛋白、运铁蛋白、视黄醇结合蛋白的临床应用意义

    （一）前白蛋白的临床应用意义

    1 前白蛋白在肝脏合成；

    2 前白蛋白的半衰期为1.9天，反映急性蛋白质缺乏比百蛋白敏感。

    （二）运铁蛋白的临床应用意义

    1 半衰期为8天，能及时反映内脏蛋白质的急剧变化；

    2 能较快反映营养治疗的效果。

    （三）视黄醇结合蛋白的临床应用意义

    1 半衰期10小时，可极灵敏反映营养治疗的效果；

    2 因半衰期短，可快速反映营养治疗的效果，又称为体内快速反应蛋白。

    六 氮平衡计算公式

    （一）计算公式

    1 氮平衡=摄入氮﹣（尿氮﹢粪氮﹢皮肤丢失氮）；

    2 氮平衡（ ɡ/d）=蛋白质摄入量（ɡ/d） /6.25 ﹣ （尿氮ɡ/d ﹢ 3.5ɡ）。

    （二）临床意义

    1 摄入氮=排出氮，正常；

    2 摄入氮﹥排出氮，正氮平衡，合成代谢﹥分解代谢；

    3 摄入氮﹤排出氮，负氮平衡，合成代谢﹤分解代谢。

    七 淋巴细胞计数的计算和临床意义

    淋巴细胞计数的计算方法

    总淋巴细胞=白细胞总数×淋巴细胞﹪
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